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临江市审计局关于临江市2009年度城镇职工基本医疗保险基金管理使用情况的审计调查报告

发布日期:2010-05-28    点击数:

白山市审计局:

  根据吉林省审计厅吉审发[2010]42号文件精神和白山市局工作安排,临江市审计局于2010年4月28日至5月10日,对临江市2009年度城镇职工基本医疗保险基金管理使用情况进行了审计调查。在审计调查过程中审计机关抽查了临江市中心医院、临江市友谊医院和临江市桦树镇卫生院等三家定点医院以及临江市苇沙河林场、吉林省地方水电有限公司临江分公司和临江市万隆实业有限公司等三家中等规模的城镇职工基本医疗保险参保企业。同时对全市2009年度城镇职工基本医疗保险参保缴费以及收支情况进行了调查,审计调查资金总量33 766万元,抽查资金447万元。审计调查过程中,得到了各有关单位和部门的积极协助和配合,审计调查工作进展顺利。现将审计调查工作情况报告如下:

  一、基本情况

  (一)、全市城镇职工参保情况

  2009年度,全市应参保人数69 811人,其中:在职职工人数34 793人,退休人数35 018人;已参保人数44 837人,其中:在职职工参保33 220人,退休人员参保人数11 617人。缴费工资总额45 389万元,单位和个人缴费比例分别为6%和2%,已参保人数占应参保人数的比例为64.2%。

  (二)、2009年度城镇职工基本医疗保险基金收支情况

  2009年度,临江市城镇职工基本医疗保险基金收入2 871万元,其中:基本医疗保险统筹基金收入1 985万元,个人账户收入886万元。经审计核实确认与实际收入一致。

  2009年度,临江市城镇职工基本医疗保险基金支出2 352万元,其中:基本医疗保险统筹基金支出1 618万元,个人账户支出734万元。经审计核实确认与实际支出一致。

  2009年度,临江市城镇职工基本医疗保险基金上年结余

  1 204万元,其中:基本医疗保险基金统筹上年结余537万元,个人账户结余667万元。城镇职工基本医疗保险基金累计结余

  1 723万元,其中:基本医疗保险基金统筹结余904万元,个人账户结余819万元。经审计核实确认与实际支出一致。

  (三)、2009年度参保企业缴纳基本医疗保险费情况

  2009年度,全市登记缴费企业户数144户,其中:国有企业104户,集体企业12户,外商独资企业2户,私营企业26户;缴费职工37561人,其中:在职职工缴费人数26855人,退休人员缴费人数10 706人;缴费工资总额33 766万元,其中:国有企业缴费工资总额27 700万元,集体企业1 005万元,外商独资企业355万元,私营企业4 706万元。单位缴费比例最高6%,最低4%,个人缴费比例最高2%。当年应缴医疗保险费2 360万元,当年实际缴纳保险费2 241万元,账面反映当年少缴医疗保险费与审计核实数相一致,为119万元。

  (四)、基本医疗保险定点医院的有关情况

  2009年度,全市实行城镇职工基本医疗保险定点服务的医院共有6个,其中:二级医院2个,三级医院4个。共为45 837人进行了医疗保险服务,其中:2009年住院人数3 110人。

  当年统筹基金支付住院治疗费用总额36 181 446.29元,其中:统筹基金支付住院治疗费用总额23 517 937.49元,个人自付总额12 663 508.80元,个人自付比例35%。

  二、审计调查实施的有关情况

  此次审计调查,我们紧紧围绕审计实施方案所确定的工作目标和要求,在审计调查过程中,审计机关本着客观和实事求是的原则,以城镇职工基本医疗保险局收支为主线,运用了分析性复核、审阅等审计方法对城镇职工基本医疗保险使用情况进行了审计调查。本次审计调查,各相关单位负责人及会计主管人员对所提供的会计资料等已作出承诺,愿意承担相应法律责任。